IA para produtividade e precisão em prontuários médicos

O desafio

Durante e após uma consulta, profissionais de saúde precisam registrar informações clínicas, organizar termos médicos, estruturar histórico e sintetizar condutas. Esse trabalho administrativo consome tempo relevante e compete com a atenção que deveria estar direcionada à interação com o paciente.

A solução desenvolvida

A CISP1 desenvolveu uma aplicação capaz de receber a transcrição da interação clínica e converter o conteúdo em um registro estruturado. A solução identifica os elementos relevantes da consulta, reconhece terminologia médica e organiza o conteúdo em uma síntese clínica adequada ao fluxo de documentação.

O resultado é apresentado para revisão do profissional, preservando a responsabilidade clínica e permitindo que a tecnologia atue como camada de produtividade e organização do registro. A aplicação estrutura as informações de cada campo do prontuário e pode se conectar ao prontuário eletrônico por APIs ou outros mecanismos de integração controlada.

Como a aplicação funciona

• Ouve a conversa entre médico e paciente, Realiza a transcrição em tempo real, identificando corretamente termos médicos, nomes de medicamentos etc.
• Organiza informações relevantes, contexto e terminologia médica.
• Estrutura o conteúdo em campos do prontuário médico e produz uma síntese da consulta.
• Disponibiliza o registro para revisão e validação pelo profissional.
• Integra o conteúdo validado ao fluxo de prontuário, quando previsto no projeto.

Valor para a operação

• Reduz o esforço de documentação durante e após a consulta.
• Aumenta a padronização dos registros clínicos.
• Preserva informações relevantes discutidas ao longo do atendimento.
• Permite que o profissional direcione mais atenção à interação com o paciente.

Capacidades aplicadas