SaúdeRevolução na Documentação Médica: IA para Produtividade e Precisão em Prontuários
Saúde e hospitalar, referência em práticas de excelência e inovação tecnológica no Brasil.
Desafios:
O Hospital enfrentava desafios críticos na gestão de prontuários:
- Tempo excessivo gasto por médicos na documentação
- Inconsistências na estruturação dos dados clínicos
- Dificuldade de integração entre anotações livres e campos estruturados do prontuário eletrônico
- Risco de burnout médico devido à carga administrativa
Principais Resultados:
Redução no tempo de documentação médica
Estruturação automática dos dados clínicos em campos padronizados
Aumento na finalização dos prontuários eletrônicos
Impactos Positivos:
A solução transformou o fluxo de trabalho em três dimensões:
- Eficiência Clínica
- Ganho de horas diárias por médico para atividades assistenciais
- Redução em retrabalhos de documentação
- Qualidade dos Dados
- Extração estruturada de dados:
- Diagnósticos principais: queixa e duração, HPMA, ISDA, Exame Físico, Alergias e Medicamentos Administrados
- Prescrições
- Histórico do paciente
- Experiência do Médico
- Interface conversacional para ditado natural via comando de voz
- Auxílio na análise clínica de checagem de sintomas e sumarização de consultas
- Possibilidade de integração com assinatura digital